МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ АНТИДЕПРЕССАНТОВ-4

Декабрь 20, 2008

И. Нарушение постсинаптических механизмов:
- Снижение аффинности медиаторов к рецепторам. Этим ме­ханизмом действия обладают антагонисты или блокаторы рецепторов, а также антирецепторные антитела. Антиде­прессанты - антагонисты рецепторов - обладают большей аффинностью к рецепторам, чем медиаторы, и поэтому они конкурентно вытесняют последние из рецепторов.
- Экранирование (перекрытие) рецептора измененной клеточ­ной мембраной вследствие усиленного перикисного окисле­ния липидов (ПОЛ). Терапевтическим эффектом в отноше­нии ПОЛ обладают никотинамид, витамины Е и С. - Снижение синтеза рецепторов на постсинптической мем­бране или, наоборот, чрезмерный синтез рецепторных бел­ков, возникающий вследствие генетических дефектов.
- Извращение действия ферментов, катализирующих нейро-медиаторы - ИМАО, КОМТ. Данное нарушение -метабо­лизма медиаторов является точкой приложения антиде­прессантов - ингибиторов МАО.
- Снижение утилизации продуктов метаболизма нейронов, возникающее вследствие поражения глии и нарушения кро­вотока, а также недостаточный транспорт глюкозы с кро­вью. Учитывая данный механизм, становится понятной не­обходимость применения при терапии депрессий препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови.
С учетом вышеуказанных биохимических механизмов патогене­за депрессивных расстройств нами составлена сводная таблица наиболее распространенных антидепрессантов с ука­занием конкретных проявлений их терапевтической эффективности.

Метки:,

Связанные записи

Опубликовано в ОБЩИЕ ПОДХОДЫ К ФАРМАКОТЕРАПИИ ДЕПРЕССИЙ | Комментарии отсутствуют »