http://www.vintil.net Sat, 20 Dec 2008 22:23:14 +0000 http://backend.userland.com/rss092 en 5 баллов Кломипрамин, имипрамин, амитриптилин, мапротилин, пароксетин, ролипрам 4 балла Милнаципран, венлафаксин, тримипрамин, пйРазидол, мелитрацен, нортриптилин, дибензепин, дезипрамин, вилоксазин, миртазапин, кловоксамин, сертралин, флуоксетин, флувокС&мин, циталопрам 3 балла Ноксиптилин, досулепин, ритансерин, ребоксетин> транилципромин, фенелзин, ипрониазид, ниаламид, протриптилин, бупропион, тианептин, доксепин, миансерин, демексиптиЛин» амоксапин, томоксетин, диметакрин, иприндол, кинупрамин, медифоксамин, фторацизин, метапрамин, брофаромин 2 балла (малые антидепрессанты) Тразодон, моклобемид, ... http://www.vintil.net/2008/12/stepen-vyrazhennosti-timoa0alepticheskogo-effekta-antidepressantov/ Первое поколение 1. Необратимые ингибиторы МАО Гидразиновые: ниаламид, ипрониазид, фенелзин Негидразиновые: транилципромин, изокарбоксазид 2. Трициклические антидепрессанты: имипрамин, амитриптилин, кломипрамин, нортриптилин, мелитрацен, тримипрамин, дезипрамин, опипрамол, доксепин, дибензепин, досулепин, азафен, иоксиптилии, демексиптилии, диметакрии, пропизепин, протриптилии, оксапротилин, иприндол, бутриптилин (эваден), фторацизин, хлорацизин Второе поколение 1. Обратимые ингибиторы МАО Избирательные МАО типа А: пиразидол, моклобемид, тетриндол, бефол, брофаромин, ... http://www.vintil.net/2008/12/pokoleniya-antidepressantov/ 1. Прямые стимуляторы норадренергических постсинаптических рецепторов: сиднокарб 2. Прямые стимуляторы серотонинергических постсинаптических рецепторов. Предшественники серотонина: L-триптофан (атримол, биотин, бикалм), 5-окситриптофан (левотрим, окситриптан, претонин) 3. Прямые стимуляторы дофаминергических постсинаптических рецепторов. Предшественники дофамина: L-тирозин, леводопа (иаком, мадопар), фенилаланин, амфетамины (в т.ч. метилфенидат) 4. Прямые стимуляторы ГАМК-ергических постсинаптических рецепторов: прогабид, фенгабии, «тимотранквилизаторы» (алпразолам, адиназолам, клоназепам, зометапин, ... http://www.vintil.net/2008/12/klassifikaciya-sredstv-s-timoanalepticheskim-i-psixostimuliruyushhim-dejstviem/ Учитывая наличие у ряда антидепрессантов разного рода побочных те­рапевтических эффектов, возможность их широкого использования в обще­соматической сети ограничена. Исходя из особенностей переносимости боль­ными с депрессивной симптоматикой тех или иных групп антидепрессантов, их условно разделяют на антидепрессанты первого и второго ряда. К перво­му относятся современные антидепрессанты, сочетающие достаточно выра­женный, ио мягкий ... http://www.vintil.net/2008/12/pobochnye-effekty/ Трициклические Имипрамин, амитриптилин, кломипрамин, нортриптилин, мелитрацен, тримипрамин, дезипрамин, опипрамол, доксепин, дибензепин, досулепин, азафен, ноксиптилин, демексиптилин, диметакрин, пропизепии, протриптилин, оксапротилин, иприидол, фторацизин, хлорацизин, амииептин, тианептин. Тетрациклические Амоксапин, мапротилин, миансерин, миртазапин. Бициклические Бефуралин, нефазодон, тразодои, пароксетин, сертралин, циталопрам, номифензин, ритаисерин. Моиоциклические Венлафаксин, вилоксазин, кловоксамин, медифоксамии, милнаципран, ролипрам, томоксетин, цефедрин, фемоксетин, флувоксамин, флуоксетин, бупропион, минаприн ФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ АНТИДЕПРЕССАНТОВ1 (По ... http://www.vintil.net/2008/12/farmakologicheskaya-klassifikaciya-antidepressantov/ И. Нарушение постсинаптических механизмов: - Снижение аффинности медиаторов к рецепторам. Этим ме­ханизмом действия обладают антагонисты или блокаторы рецепторов, а также антирецепторные антитела. Антиде­прессанты - антагонисты рецепторов - обладают большей аффинностью к рецепторам, чем медиаторы, и поэтому они конкурентно вытесняют последние из рецепторов. - Экранирование (перекрытие) рецептора измененной клеточ­ной мембраной вследствие усиленного перикисного ... http://www.vintil.net/2008/12/mexanizmy-dejstviya-antidepressantov-4/ Патология синаптической передачи может возникать как на пре-синаптическом, так и постсинаптическом уровне, или на обоих уров­нях одновременно (Крыжановский Г.Н., 1997). Выделяются следую­щие типы нарушения пресинаптических и постсинаптических механизмов, которые имеют не только чисто теоретическое, но и сугубо практическое значение, так как они делают понятной необ­ходимость применения в терапии депрессий медикаментов ... http://www.vintil.net/2008/12/mexanizmy-dejstviya-antidepressantov-3/ Г. Стимуляция постсинаптических моно&минергических рецеп­торов (Goodwin F.,1990; Jamison К.,1990). Если вследствие болезненного процесса рецептор постсинапти-ческой мембраны заблокирован каким-либо побочным метаболитом, то возникает чрезмерная концентрация медиатора. А это приводит к гиперчувствительности рецептора, то есть к снижению его актив­ности. У части больных депрессивными расстройствами обнаружено снижение чувствительности постсинаптических адренорецепторов. В этом случае антидепрессанты ... http://www.vintil.net/2008/12/mexanizmy-dejstviya-antidepressantov-2/ Исходя из установленных процессов синаптической передачи и вы­ясненных звеньев нейрохимического патогенеза депрессивных со­стояний к настоящему времени обоснованы четыре основных ме­ханизма терапевтического действия тимоаналептических препаратов. А. Ингибиция обратного захвата моноаминов (процесс реаптей-ка) (Spencer Р., 1977; Shank R., 1987; Richelson Е., 1993; Hyttel J., 1994). Из синаптической щели избыточный, то есть не связавшийся ... http://www.vintil.net/2008/12/mexanizmy-dejstviya-antidepressantov/ Тимоаналептическая терапия депрессивных и тревожных рас­стройств основывается на общих терапевтических принципах. То есть лечение должно быть длительным и непрерывным (1), про­водиться адекватными дозами препаратов (2), с учетом их совмес­тимости, побочных эффектов и противопоказаний (3), а выбор ме­дикаментов следует осуществлять в зависимости от синдромальной структуры конкретного заболевания (4). Кроме того, назначение ... http://www.vintil.net/2008/12/obshhie-podxody-k-farmakoterapii-depressij/